咳嗽,我想我们每个人都再熟悉不过,但是你真的知道咳嗽是怎么一回事吗?
旸爸爸在工作中经常都会遇到:
●医生,我孩子咳嗽,我给他吃了点药没效,你看看是不是有"气管炎"。
●医生,我孩子有点咳嗽,我怕他"咳成肺炎",你赶紧给他开点止咳药。
●医生,我孩子咳嗽很久了,有1个多星期,快给我看看。
这些场景你们是不是很熟悉?咳嗽真的就得赶紧吃"止咳药"?咳嗽就一定是气管炎?咳嗽会咳成肺炎?咳嗽1周算很久吗?
咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起的,它是人体的一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。但如果频繁的咳嗽影响工作与休息,则为病理状态。不明白?看下图:
所以说,咳嗽和之前旸爸爸重点介绍过的发热一样,只是一种症状。是呼吸道疾病引起的其中一种表现而已。
而且,并不是所有的咳嗽都是有害的。因为咳嗽可以帮助清理呼吸道里的那些"不好的东西",从而保护我们的呼吸道。只有当咳嗽过于频繁,才需要做一定的医学处理。
NO!NO!NO!
如前所说,咳嗽是人体的一种自我保护措施。当呼吸道因为疾病出现了一些"不好的东西",人体会使用"咳嗽"这个工具去清除它。但绝大多数家长都把"咳嗽"看成是病,认为只要有一点点咳嗽就必须尽快止住,各种吃药各种打针。药物的副作用不说,过激的限制咳嗽,往往会导致气管内的"不好的东西"无法顺利排出,反而会导致病情反复。所以,如果孩子只是轻微的咳嗽,家长们大可不必太过着急,多喝水,清淡饮食,观察几天,说不定孩子就恢复了。
而在孩子咳嗽期间,宝爸宝妈们最需要做的并不是一味地吃药,最重要的是学会观察孩子咳嗽的特点(PS:我们后面详述)。
NO!NO!NO!
这是颠倒了因果关系的错误观念。如前面所说,咳嗽是呼吸道疾病引起的结果,不是原因。所以准确的说,是"肺炎引起咳嗽",不是"咳嗽咳成肺炎"。而"肺炎"往往还会伴随有"发热、气促、咳痰"等等的一些情况,当出现这些情况,医院就诊。家长们以后就不需要再为孩子单纯的几声咳嗽而担惊受怕了。
以下是国内权威文献对咳嗽时间的分度:
急性咳嗽:2周以内
迁延性咳嗽:2周-4周
慢性咳嗽:4周以上
所以,咳嗽1周多其实并不算很长,属于急性咳嗽的范畴,很多普通感冒引起的咳嗽都会有1-2周,爸爸妈妈们不需要过分的担心。
你们是不是经常会遇到类似的情况?
●孩子总是咳嗽,医院看病,吃药、打针、雾化好久了,但就是反反复复。
●孩子上次咳嗽吃了某某医生的药很管用,这次咳嗽再吃那些药,却一点用也没有,难道是耐药了?
旸爸爸说过,咳嗽只是一种症状,是呼吸道疾病的其中一种表现。所以,找出引起咳嗽的原因才是最重要的。但是我们往往都只是简单的把咳嗽看做"气管炎",给孩子用治疗"气管炎"的药,殊不知,其实引起孩子咳嗽的病因非常多,"气管炎"只是其中的一种,病因没找对,用药效果当然不好。
所以旸爸爸不会像网络上的某些文章,说什么"孩子咳嗽就吃些"、"N招治好孩子咳嗽",这都是不科学的。因为不同原因引起的咳嗽,用的药是有区别的。不存在什么灵丹妙方,啥咳嗽都能治。如果真有那样的药,那还要旸爸爸来干嘛??
没错,找病因对症下药是医生干的事,宝爸宝妈你们该做的,就是细心观察孩子咳嗽的特点。
不同疾病引起的咳嗽,在某些细节特点上是有区别的,而孩子咳嗽的这些细节特点对于医生的准确诊断至关重要,如果家长忽略了,医生就不能准确的掌握孩子的情况,治疗效果当然打折扣。
旸爸爸根据引起孩子反复咳嗽的常见疾病,总结了以下一些观察要点。
●咳嗽一共有多长时间?
●咳嗽是否有规律?比如早上比较明显,或夜间比较明显等等。
●咳嗽有无诱发因素?比如运动后比较明显,遇到冷空气或刺激性气味后比较明显等等。
●咳嗽的音色如何?比如说咳的时候听到喉中有痰声,或者只是单纯的干咳。
●是否伴随有发热?如果有,发热有无规律?
●是否伴有咳痰?如果有,痰液的颜色如何?
●是否会有气促?就像刚运动完喘气一样。
●是否伴有鼻塞、流涕,或夜间有较重的打鼾?
●是否总是说“喉咙里有东西、喉咙不舒服”?
●本次咳嗽发病前是否有呛到东西?比如说某一次吃东西呛到,随后就出现咳嗽反复不愈的情况。
●以前是否常有"气喘"?或每次咳嗽都会持续较长时间?
●以前是否有"鼻窦炎"、"过敏性鼻炎"等情况?
●直系亲属中是否有"哮喘"、"过敏性鼻炎"的患者?
●近期是否有针对"咳嗽"做过相关的检查?检查的结果如何?
●近期吃过哪些药?
以上的这些情况,宝爸宝妈们如果能详细观察记录,然后在就诊的时候提供给医生,就能帮助医生更准确的诊断孩子咳嗽的病因,对症下药,提高疗效。
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