小儿复发性支气管炎验方分享

士材学派第71期

整理：王鑫

校对：汤海林

经验方以体重20Kg为例

验方

不去节麻黄30g原杏仁60g〔非光杏仁〕不去节甘草30g炙黄芪各70g防风70g白朮70g制半夏60g天浆壳60g地龙60g川贝母粉10g冰糖适量

上药制成糖浆，约ml、早夜温服20ml。

十五天为一疗程、有效连用三个疗程。

验方来源：

笔者父亲金里千先生应用“三拗肺露治疗小儿哮喘”曾发表于《江苏中医》

原方：不去节麻黄6钱不去衣尖杏仁2两不去节甘草6钱不落水猪肺1具

经蒸馏加工为肺露，分10天服。

因为加工较为不便，改良后制成糖浆更易；合并痉挛性咳嗽者，加蜈蚣，取其止痉作用。

经验方以三拗汤合玉屏风散加减

三拗汤源于《伤寒论》主治：宣肺解表、止咳平喘。

玉屏风散为中药名方，由我国元代医家危亦林创制，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。玉屏风散，被称为中药免疫调节剂。表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。

由于体质稟賦差异，药物质量原因、开始时宜分多次服。

讨论本病和以下原因有关

一、感染小儿支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。

二、过敏支气管炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。对某些物质（如细菌、花粉、食物或药物）、境遇（如精神、情绪激动或曝露阳光）或物理状况（如受冷）所产生的超常的或病理的反应当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。

三、免疫功能免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。现代免疫学认为，免疫力是人体识别和排除“异己”的生理反应。人体内执行这一功能的是免疫系统。数百万年来，人类在生活一个既适合生存又充满危险的环境，人类得以存续，也获得了非凡的免疫力。所以说免疫力是生物进化过程的产物。

本文摘自《金庆雷临床经验选》版权所有，转载请注明出处。

本文中药物均需在专业医生辨证论治基础上使用，切勿私自使用。

经验凝结

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