慢性支气管炎
一.、疾病危害因素
二、用药教育
三、日常护理
四、饮食指导
五、康复指导
一、疾病危害因素
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状,冬季易发作,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。以中老年人为多见,男性比女性多见。慢支往往是因多种致病因素长期、反复作用而致。
1)吸烟2)感染3)理化因素4)气候5)过敏因素6)遗传因素7)其他如营养不良、维生素A、维生素C缺乏,免疫功能减退(如老年)等
二、用药教育
1.急性期予祛痰、止咳、抗感染
2.稳定期治疗
可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。
3.康复治疗
如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
三、日常护理
1、应多食易消化的食物,多食新鲜水果、蔬菜,定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通畅。
2、绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。
3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习,目的是使痰液容易咳出,促进炎症消散。
腹式呼吸练习方法:初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起。要轻松自如,不可屏气。开始时每次练习3——5分钟,一日练习多次。熟练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯。
4、预防感冒,寒冷季节应注意防寒保暖,出门带口罩,尽量避免到公共场所。一旦被感染,应及时治疗。
5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,或注射卡介苗、核酪等。
四、饮食指导
给予高蛋白、高热量、高维生素,易消化饮食。防止营养不良使肺气肿程度和膈肌疲劳加重。少食或不食易产气食物,以防腹胀影响膈肌运动。
五、康复指导
1、介绍预防感冒知识,在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止感冒。
2、指导进行耐寒训练,最好每天用冷水洗脸,并按摩鼻翼,用冷毛巾擦四肢,减少冬季发病次数。
3、告知吸烟的危害,建议使用代烟品逐渐戒烟,避免烟雾刺激。
4、帮助制定增加机体耐力运动计划,建议选择散步、慢跑、太极拳等运动,以不感疲劳为宜。
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