1.护理程序的第一步且贯穿护理程序全过程的是评估。
2.护理程序的理论基础来源为系统论、控制论、压力与适应理论、成长与发展理论、需要层次论、信息交流论、解决问题论等。不包括角色理论。
3.患者资料最主要的来源是患者本人。
4.收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等，“所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈”的说法是错误的。
5.体温39℃，颈项强直，黄疸、发绀，呼吸困难属于客观资料，头痛2天，感到恶心，不易入睡，常有咳嗽，胸闷、头晕、麻木、乏力属于主观资料。
6.患者，男，30岁。因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是患者自己。
7.护士获取客观健康资料的主要途径是观察及体检获取。
8.健康评估时，患者的资料不应来自护士的推测。
9.患者，男，34岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道。
10.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容包括：家庭角色和家庭关系的变化，经济问题，社会孤立，失业问题等，不包括治疗方案（属于治疗措施）。
11.关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是母乳喂养有效。
12.患者，女，22岁。与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，之后肢体抽动，随即四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是：有无冲动、易激惹。
13.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法：经常与患者交谈，增加日常接触。
14.“你今天感觉怎么样？”属于开放式提问。
15.护士对出院患者进行出院指导属于独立性护理措施。
16.患者，女，37岁。甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是以人的健康为中心。
17.患者，女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃～39.0℃，伴头痛、乏力，食欲减退，体重下降，近两日来体重减少2kg，根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是：体液过多与体循环淤血有关，存在的护理问题是：疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关；营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关；体温过高与病毒或细菌感染有关；潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎。
18.患者，男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难，夜间常醒来，且多次询问护士做手术是不是很痛、手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是睡眠型态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关。
19.患儿，男，10岁。室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是焦虑/恐惧。
20.患者，36岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者的自尊的需要。
21.患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是知识缺乏。
22.患者，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P次/min，BP70/46mmHg，脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。患者应该优先解决的问题是低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促。
23.护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是针刺伤。
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