本次新修订的中国咳嗽指南之所以选择GRADE方法制定,是因为它代表了当前对研究证据进行分类分级的最高水平,为卫生保健领域的系统评价和指南总结证据提供了一种透明的结构化方法,与其他分级系统相比具有明显的优势:(1)由一个具有广泛代表性的指南制定小组制定;(2)明确界定了证据质量和推荐强度;(3)清楚评价了不同治疗方案的重要结局;(4)对不同级别证据的升级与降级有明确、综合的标准;(5)从证据到推荐全过程透明;(6)明确承认价值观和意愿;(7)就推荐意见的强弱,分别从临床医生、患者、政策制定者角度做了明确实用的诠释;(8)适用于制作系统评价、卫生技术评估及指南。通过近年来咳嗽指南的推广与普及,应该说国内临床医生对咳嗽常见病因的诊断与治疗的认知有了显著提高。本次指南修订秉承内容全面、重点突出、注重实用、普及为主、兼顾提高的原则,检索了大量文献,形成了众多的推荐意见,内容篇幅较版有了明显的增加。新版指南除了对原有章节进行了更新和扩展外,在正文中增加了咳嗽的评估、咳嗽的中医中药治疗、儿童慢性咳嗽的病因分布特点与治疗原则。增加了慢性咳嗽的少见病因,介绍了不明原因咳嗽(难治性咳嗽,咳嗽高敏综合征)等相关问题。

虽然我们在咳嗽领域取得了很大的进步,但也面临着不少新的挑战。首先,慢性咳嗽作为临床上常见的问题之一,越来越受到广大临床医生的







































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