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一般情况

11个月大的男孩,因咳嗽1天,突发呼吸急促急诊入院。家长诉一次剧烈咳嗽后出现的呼吸困难急性加重。查体急性面容,呼吸50次/分钟,血氧饱和度为76%,中度呼吸窘迫,无明显喘鸣,左侧呼吸音减低。床旁胸片如图。

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疾病介绍

纤维素性支气管炎,又名塑型性支气管炎、管状支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、支气管黏液嵌塞综合征等。迄今命名尚未统一,年由Shaw首先报道。它是儿科急危重症之一,其临床特点是内生性气道内异物造成广泛性支气管阻塞,造成肺的通气换气功能障碍,发生呼吸衰竭危及生命。

主要临床表现为,急性严重的呼吸窘迫、咳嗽、胸痛、喘鸣、呼吸困难、全身严重缺氧等症状体征,最终因缺氧致呼吸衰竭死亡。

因本病形成的气道内内生性异物为胶冻状,严重时沿支气管填充堵塞,取出时呈支气管树形状,故称为塑形性支气管炎。本病发病急骤,治疗难度大,死亡率极高。

本病可发生于任何年龄,儿童较多见。根据文献病例报告,儿科患者发病年龄以2-12岁多见。病因及发病机制不详。本病可能继发于哮喘、肺囊性纤维病变。

诊断结果

塑型性支气管炎

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长按







































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