医学上来说,慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上多见咳嗽、咳痰或伴有气喘及反复发作的慢性过程为特征。病情缓慢,常并发肺气肿或肺源性心脏病。
慢性支气管炎是一种严重危害人体健康的多发病和常见病。据统计,我国有多万慢性支气管炎患者,发病率为3%~5%,而且患病率随年龄增长而增加,50岁以上人群患病率可急剧上升至10%以上。北方的患病率高于南方,农村高于城市,有大约1%~2%的患者会发展成为肺源性心脏病。
是不是只要有慢性咳嗽、咳痰就是慢性支气管炎呢?慢性支气管炎的诊断有没有什么标准呢?一般来说诊断慢性支气管炎应该符合以下标准:咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他的肺、心脏疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息的症状,如肺结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等。如果每年发病持续不足3个月,但有明确的客观检查依据,比如X线、CT等,也可以诊断。
慢性支气管炎根据有无喘息可以分为单纯型和喘息型两型。单纯型患者主要表现为咳嗽、咳痰,而喘息型患者除咳嗽、咳痰外尚有喘息,并伴有哮鸣音。
慢性支气管炎按病情又可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期往往是1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增多,或伴有发热等炎症表现,或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。慢性迁延期指不同程度的“咳”“痰”“喘”症状迁延1月以上。临床缓解期是经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶尔有轻微咳嗽和少量粘液痰,保持2个月以上。
慢性支气管炎临床表现往往多变,也经常会由于感冒等呼吸系统其他疾病诱发,甚至其他系统疾病使之加重。特别是有明确慢性支气管炎的老年患者,一旦有症状上的变化,比如咳痰变黄、增多及难以咳出,或者出现发热、畏寒,或者气喘、胸闷,甚至出现精神不振、食欲减退时,医院就诊,做相关检查,及时治疗,以防止延误病情,危及生命
慢性支气管炎是慢性支气管炎症,病情发展比较缓慢,是慢阻肺的早期症状。主要表现在慢性咳嗽和咳痰和气短或者有的伴随喘息。随着病程进展,反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
第一、咳嗽:初期凌晨咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间明显,睡前常有阵咳发作。随着病情发展,咳嗽终年不愈。
第二、咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。
第三、气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
专家讲解呼吸道疾病的本质
慢性支气管炎的常规治疗方法
1、预防为主
吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,对周围人群也会带来危害。同时慢性支气管炎患者生活中应加强个人卫生管理,包括体育、呼吸和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒。
2、缓解期的治疗
应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。可预防慢性反复呼吸道感染。
3、急性发作期及慢性迁延期的治疗
应以控制感染和祛痰、镇咳为主,伴发喘息时,加用解痉平喘药物。
常规的治疗方法,只是缓解了当下症状,其实算不上治疗。
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新闻报道中的慢阻肺肺气肿患者肺功能下降的已经非常厉害了,平常都用吸氧机,通过使用肺笛生活质量改善很多,他之前每年肺炎感染住院2次,使用肺笛一年没有住院。
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当患者向笛管吹气时,哨片在笛管内上下拍打震动,它会发出16-40Hz的低频声波,声波无孔不入,通过空气即可传播,通过嘴巴,咽喉,气管,支气管,细支气管,肺泡传到肺深部,和人体肺部环境形成共振,因为人体肺部环境本身固有频率就在16-40Hz,包括呼吸壁上的纤毛摆动都是在这个频率。共振之后的结果就是1.将肺深部的细菌杂质痰液松动,稀释,变成流体;2.和纤毛共振让纤毛摆动力度非常大,顺利将粘痰运输到咽喉处,通过轻咳排出。
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