甘草别名“国老”、“甜草”，是一味使用率极高的中药，中国古今医学家在几千年的临床实践中一向善于用甘草。大部分中药方都搭配了甘草，正所谓“十方九草”，特别是由于其甜味能盖过其他药材的苦辛味，在中医儿科处方中用得更多。
甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎，生长在干旱荒漠区的一种耐旱、寒、热和盐碱性的良好的固沙草本植物。由于近年来由于对甘草的市场需求量大，我国出现采挖甘草的狂潮，使我国西北的生态环境遭到严重的破坏，沙化日益严重。
中医理论认为：甘草性甘、平，入心、肺、脾、胃经，有益气补中、缓急止痛、润肺止咳、泻火解毒、调和诸药的功效。中医之所以认为甘草有这些功效，是因为甘草味甘，根据阴阳五行理论，甘属土，土居中，所以甘草能“温中”，而由于中医认为凡毒遇土即化，甘草是“九土之精”，所以甘草能解所有的毒。现代研究甘草的作用十分广泛，主要有抗炎、抗变态反应、抗惊厥、抗肿瘤、镇痛、利尿等作用。
复方甘草片是居家常备的镇咳祛痰药物。央视新闻频道曾经做过报道：来自中国浙江的吴先生和12岁的女儿，日前受托帮助洛杉矶的俞女士带16瓶复方甘草片入境，在洛杉矶国际机场入关被美国海关拦截，因为药物含有违禁成分可卡因，被带进小黑屋关了十几个小时，最后经过沟通，该名男子和女儿被当场遣返，并且未来五年内都不准进入美国。很多人不解：为啥普通的甘草片不能入境美国？
其实复方甘草片为复方制剂，其组份为：甘草浸膏粉(中粉)mg﹑阿片粉或罂粟果提取物粉4mg﹑樟脑2mg﹑八角茴香油2mg﹑苯甲酸钠(中粉)2mg。它不是一味简单的中药。药品批准文号是国药准字H打头，属于是化学药品。阿片即著名毒品鸦片，能够成瘾，形成药物依赖。由于该名男子携带数量较大，被海关误以为是贩毒啦。
复方甘草片价格很亲民，加上在镇咳方面的效果不错，已经成为百姓青睐的应急药和常备药之一。其药理作用为：甘草浸膏粉为保护性镇咳祛痰剂，阿片粉更是有很好的镇咳功效，樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜增加腺体的分泌，能够稀释痰液，从而使痰更加容易于咳出。苯甲酸钠为防腐剂。上述成份组成复方制剂，有镇咳祛痰的协同作用。
然而长期服药此药除了阿片的成瘾性外，甘草的不良反应也必须引起重视：久服大剂量甘草，可引起浮肿。有关研究还发现，甘草制剂有损性功能，每天服用28克甘草，可导致男性的性欲降低和其它形式的性无能，停药4天后可恢复。甘草还可抑制皮质醇的转化，从而导致血压上升和低血钾症。因此，对于有性功能减退、高血压及浮肿的患者，不宜使用甘草。
药师提示，在服用以下药物时要慎用复方甘草片：
1、强心甙类：复方甘草片中甘草浸膏能促进机体钾排泄，使机体血钾浓度降低，因而可增强机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒，故心衰患者在服用强心甙类药物时，忌同用复方甘草片。
2、利尿剂：复方甘草片与速尿及噻嗪类利尿剂合用时，可发生药理拮抗或增加不良反应。甘草的水钠潴溜作用可减弱利尿剂的利尿效果，并且二者都能使钾排泄量增加，引起低血钾症。
3、降压药：长期应用复方甘草片，可由于水钠潴溜作用而引起血压升高，因而与降压药合用，可发生拮抗作用，使降压药失去降压作用，或降低降压药效力。高血压患者应回避使用，或改用其他止咳药。
4、降糖药：甘草具有糖皮质激素样作用，可导致血糖升高，因而可拮抗胰岛素、甲磺丁脲、降糖灵等降糖药的疗效，影响糖尿病的治疗，甚至加重糖尿病病情。
5、水杨酸类：有学者认为复方甘草片与水杨酸及保泰松类药物合用时，可增加胃肠道的不良反应，并可诱发或加重消化道溃疡。
使用时必须注意：
1.该品不宜长期服用，如服用3～7天症状未缓解，请即时咨询医师。
2.对该品成分过敏者禁用。
3.孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.胃炎及胃溃疡患者慎用。
5.儿童用量请咨询医师或药师。
6.当该品性状发生改变时禁用。
7.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
10.运动员慎用。
11.服用该品时注意避免同时服用强力镇咳药。
12.如正在服用其他药品，使用该品前请咨询医师或药师。
现在正值换季的时候，感冒咳嗽的患者不少，希望大家分清甘草片和复方甘草片的区别，用对复方甘草片哦！
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作者简介
高燕菁，首都医科医院药事部主任药师。药物咨询中心负责人。朝阳区健康宣教団成员。中药调配与监测分会常务理事。发表核心期刊论文十余篇。药学科普文章60余篇。
中国医药用药评价与分析
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