天气寒冷,门诊咳嗽病人剧增,很多人反复咳嗽一两个月,不停的吃各种镇咳药和抗生素,收效甚微,其实这其中很大一部分人是属于气道反应性增高,通俗的讲是气管过敏。过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽。其原因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎。过敏性咳嗽常发生于儿童和过敏体质者,尤其是咳嗽变异性哮喘,晚间咳嗽为主,用普通止咳药一点效果没有。
过敏性咳嗽其主要原因在于呼吸道对各种物质过敏,气道高反应,从而引起咳嗽,常见过敏原包括冷空气、灰尘、动物皮毛、羽毛、烟雾、化学气体、霉菌、病毒、食物等等。所以缓解过敏性咳嗽重点是尽量远离过敏原,扭转过敏体质。比如最近天气寒冷,一定注意防寒保暖,出门戴口罩,不抽烟,不接触二手烟。饮食忌寒凉,忌辛辣刺激及过分油腻食品。
很多人对咳嗽认识上有个误区,认为咳嗽一定是气道发炎了,于是不停的吃各种抗生素,其实过敏性咳嗽并不是细菌感染所致,使用抗生素是没有太多用处的,反复使用抗生素还会引起机体耐药。当出现反复干咳不能缓解,医院做气道反应性测定(支气管激发实验),明确是否存在咳嗽变异性哮喘。
很多慢性咳嗽患者被诊断为过敏性咳嗽,但在我数万个慢性咳嗽的案例中,真正单纯的过敏性咳嗽占比不到1%,被误诊为过敏性咳嗽的患者,长期使用抗过敏药物治疗的话,后果非常严重!贻害终身!
所以,在准备长期服用抗过敏药物之前,必须非常谨慎的判断是不是单纯的过敏性咳嗽!
通过两点判断:
1、最初(第一次)发病的时候是否有着凉感冒之类的感染症状,若有,就不是单纯的过敏性咳嗽,而是感染引起的呼吸道粘膜损伤导致慢性咳嗽。
气道的高敏感性是所有慢性咳嗽的统一特征----这句话相信很多人看不懂,但非常重要!
2、感冒时会不会加重咳嗽,若有,也不是单纯的过敏性咳嗽。过敏,跟感染无关!
如果以上两点答案都是否,最初发病时没有感染症状,咳嗽也不会因为着凉感冒而加重剧烈,那么就可能是过敏性咳嗽了。
再通过以下两点来确认:
1、抗过敏药见效很快,吃了就好,停了就咳。
2、检查过敏原,或者很多医生会告诉你说,过敏原有千万种,小孩小,没必要查。。。但是,抗过敏药你都打算常年吃了,查一下过敏原,针对性避免,是非常必要的!如果小孩对牛奶过敏而你不知,天天喝牛奶,如果小孩对花粉过敏你不知,天天去摘花玩,如果小孩对动物毛发过敏而你不知,家里养宠物。。。
确诊是过敏性咳嗽后,最重要的是增强体质!
抗过敏药是按需使用,还是按疗程使用,有争议,看个人选择!
再重复一次:气道的高敏感性是所有慢性咳嗽的统一特征!
绝大数的被诊断为过敏性咳嗽的患者,都是呼吸道粘膜损伤,导致对外界的刺激敏感,要想治好,就要修复损伤的粘膜。
如果只是存在气道的高反应性就认为是过敏性咳嗽,使用抗过敏,激素,镇咳。。。不但治不好,还会使病情越来越重,而且对孩子身体的副作用非常大!
过敏性咳嗽另一个原因见于上气道咳嗽综合征,它是指由于鼻部疾病分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。通常合并鼻塞、流涕、喷嚏、鼻后滴漏感。多见于有慢性过敏性鼻炎,咽喉炎患者,治疗上包括鼻喷糖皮质激素和口服抗组胺剂(如马来酸氯苯那敏)和减充血剂(盐酸伪麻黄碱)。至耳鼻喉科门诊就诊,针对鼻咽部疾病治疗后,咳嗽症状可以得到缓解。
近年来,中成药、植物药疗法在过敏性咳嗽病中得到广泛应用,与应用抗生素治疗相比,此疗法具有更好的效果,且使用方便。
中药贴敷电导治疗
患者在进行药物治疗的同时,也可以采用中医中药贴敷疗法,穴位贴敷,治疗两到三次即可收到明显疗效。
中医贴敷疗法是以中医基础理论为指导,根据中药四气、五味、归经等理论,选择具有散寒祛湿、活血化瘀止痛的中药制成药粉,外敷透入皮肤,以达到治疗作用。中药药粉外用不仅疗效甚佳,而且可避免肝肾毒副作用,故安全可靠。
以上是针对幼儿夜惊经常使用到的5种处理方法,学习好这5种处理方法,可以有效的改善幼儿夜惊的情况。在平时要密切
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