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通常人们一提起COPD就认为是慢性支气管哮喘、慢性支气管炎(老慢支)或肺气肿,严格意义上讲COPD并不完全等同于慢性支气管哮喘、慢性支气管炎以及肺气肿。但是却有紧密的联系,大体理解慢支和哮喘属于慢阻肺的前期,肺气肿肺大泡属于慢阻肺的中期,肺心病是慢阻肺的晚期。临床上如何区分?
从图中我们可以看出,并非所有的慢支,肺气肿,哮喘都是慢阻肺,但是四者之间有不可分开的联系,相互可以转换,大多数患者不会简单的只存在一种病情,到了中后期,大多是多种病情的综合体现。基本上慢支和哮喘发展到后期都会发展成肺气肿。
COPD慢阻肺的定义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,以持续的气流受限为特征的预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气扩张剂后,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)0.7表明存在持续气流受限。
当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时,则能诊断COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊断为COPD。
所以区分慢阻肺和其他三者的最主要区别是不可逆性受限,随着长期炎症的发展逐步转变为不可逆性受限,在这里提醒大家,慢阻肺已经成为全球第三大致死病,第四大致残病,初期以咳嗽咳痰为主,所以一定要重视初期的干预和治疗。
目前在国际上针对慢阻肺嘴先进的治疗和康复设备是朗弗罗肺笛(点击肺笛或许咨询)。
肺笛利用纯物理的方法,大大的减少慢阻肺患者发展为气喘胸闷的概率,同时降低发病次数,也是国际上唯一一款可以保持肺功能的设备。
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