作者:医院重症医学科
点评:医院
病例详情点评嘉宾:点评内容:酒石酸布托啡诺作为κ受体激动剂,μ受体激动拮抗剂,具有以下优点对胃肠动力影响轻微,对胆道压力影响轻微,镇痛的同时不影响免疫,镇痛同时兼具镇静
这是一例慢性支气管炎急性加重伴感染,呼吸衰竭的患者。本病例在治疗原发病、控制感染过程中积极有效。为改善患者的氧合,行气管插管机械通气治疗,同时给予有效的镇痛镇静治疗,使患者很快脱机拔管,转出ICU病房。
在ICU中的镇静镇痛治疗,尤其对于清醒患者的镇痛治疗尤为重要,本例患者在充分镇痛基础上进行机械通气治疗,减轻患者痛苦,并使其他如抗感染治疗,肺部物理治疗,气道护理等各方面治疗都顺利进行。
如果能再进一步缩短机械通气时间,精准的运用以“以病人为中心”的镇静镇痛策略,减少在ICU治疗的时间会更好。
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