离香雪
专家您好,我家的小孩,5岁,最近总是咳嗽,吃了一些止咳的药就好点,但过后还会咳嗽?这是什么情况啊?
李万辉
咳嗽是儿童最常见的症状之一,一般来说,咳嗽不是什么严重的事儿,但是也要提醒下各位家长,孩子的免疫力没有成人健全,如果咳嗽总不好,千万不可大意,也有可能是少见但后果严重的儿童结核病。
长期以来,很多家长们认为自己孩子一出生就打了疫苗,不可能会被传染上的,这其实是一种误区。
其实,注射卡介苗只能减少重症结核病的发生,无法彻底杜绝结核菌感染,也就是说,接种了卡介苗,孩子依然有可能感染结核杆菌,但是一般感染之后的症状会比较轻微。
由于儿童(尤其是5岁以下儿童)结核病的表现和成人不同,早期往往没有明显症状,可能只表现为精神不振、爱发脾气、爱哭闹等,没有特异性,很难让人想到是结核病。
而且,孩子的语言表达能力差,很大一部分孩子还不会吐痰,也导致结核诊断起来比较困难,容易被当做是普通感冒、肺炎或支气管炎。
关键是,由于儿童免疫力不强,自身常无法控制住感染、导致感染容易向其他部位扩散,所以婴儿和幼儿尤其容易发生严重的、甚至致命性的结核病,如结核性脑膜炎。
所以,如果孩子持续咳嗽、发烧两周以上,抗生素治疗无效,或者在孩子的颈部摸到肿大的淋巴结,就应该即刻就医,特别是家庭中有活动性肺结核病人,更应该高度警惕,及时向医生提供这方面的信息。
李万辉
医学博士
健康管理专家
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