宁波妈妈网童星库今日封面之星

TXN:医院将逐渐减少、停止门诊输液

1.医院将于今年12月开始,门诊停止输液。

2.医院已取消门诊输液室,改为急诊输液室,门诊输液要填写输液单,并每天对输液情况进行公布。

3.医院有《门急诊输液管理制度》,有处方点评小组持续对门急诊输液专项点评,严格控制输液指针。

4.医院已限制门诊输液3-4年,每个门诊科室都有月指标(开始有逐渐下降的过程),每月OA与抗生素、激素比一起公布,且与当月个人奖金挂钩。

5.宁波医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院均以宣传、逐步推广“合理、科学”输液为主。

为何要禁止门诊输液?

输液不是“万能药”,不可能“液到病除”。

输液不可估量的潜在危害:降低人体免疫力;损伤人体肝肾等器官;导致人体菌群失调;增加交叉感染的风险;可能造成人体不良反应如静脉炎、发热、红疹等过敏反应,严重着还可能休克甚至死亡。

静脉输液是最危险的给药方式。

世界卫生组织合理用药原则:

能口服不肌注

能肌注不输液

宁波市卫计委提醒市民:“门诊输液对医疗安全有重要影响,因为药物的不良反应与给药途径密切相关,同一种药物通过静脉给药途径(即平时说的输液、打点滴)发生药物不良反应的机会,明显多于通过肌肉注射和口服。在西方国家,医院常不设门诊输液室,临床用药,尤其是静脉输液的决策,常常是慎之又慎的行为,医院对患者的输液量医院。”

很多人都医院就应该打点滴,殊不知输液干预会带来诸多不利:因为不必要的液体输入体内会对机体产生额外的处理的负荷,尤其是加重心、肝、肾的运转负担,并且机体还要为调整电解质等平衡进行巨大的工作。而且输液易引起输液反应,常见的输液反应包括:

一、发热反应;

二、循环负荷过重;

三、静脉炎;

四、空气栓塞;

五、过敏性休克。

允许患者输液的5种情形

医院在经过一年多循序渐进的管控措施后,将于12月起全面叫停门诊输液。记者了解到,该院具体的实施步骤是:12月1日起停止门诊所有抗生素的输液,12月7日起停止门诊所有输液。对确需输液病人,门诊医生必须填写《门诊输液转诊单》安排病人到急诊室审核处方。而急诊医生在接到门诊输液转诊申请时,则需要认真审核处方并填写《门急诊输液联系单》后才可以开具相应医嘱,医院注射室凭急诊医生的联系单才给予输液。医院对输液进行严格限量,门诊转诊病人确需输液原则上不超过3天,急诊病人输液仅限1天。医院的质量管控部门医务部则定期回收转诊单和输液联系单,进行评估检查。

在医院的门诊输液转诊单上,我们可以看到,规范医生同时也是告知患者的允许输液的五种情形:

患者有吞咽功能障碍;

患者有严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等);

患者出现病情危重且发展迅速的;

需要对症治疗的药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的;

本院配备药物只有静脉给药途径的,并说明了过度输液可能产生不良后果及合理用药原则。

注意:这些疾病不需要输液内科1,上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎2,急性气管支气管炎,体温38°C一下3,支气管扩张无急性炎症者4,支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5,肺结核(播撒型肺结核除外)6,间质性肺疾病无明显呼吸窘迫7,慢性阻塞性肺疾病缓解期8,无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹9,高血压亚急症10,慢性浅表性胃炎11,无水、电解质紊乱的非感染性腹泻12,单纯幽门螺杆菌感染13,轻度结肠炎14,无并发症的消化性溃疡15,具有明确病因的轻度肝功能损害16,多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病17,急性膀胱炎18,无合并症的自发性气胸19,单纯的房早、室早20,无急性并发症的内分泌代谢疾病21,无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛22,癫痫(癫痫持续状态、频繁发作除外)23,无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)24,无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿外科1,体表肿块切除术后2,轻症体表感染(无发热,血象正常)3,轻症软组织挫伤4,小型体表清创术后5,浅静脉炎6,老年性骨关节炎7,非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症8,闭合性非手术治疗的四肢骨折9,慢性劳损性疾病10,慢性膀胱炎11,慢性前列腺炎12,前列腺增生13,无合并症的肾结石14,精囊炎15,急性鼻炎、各类慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者16,急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎17,急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎18,急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎妇科1,慢性盆腔炎2,慢性子宫颈炎3,无症状的子宫肌瘤4,前庭大腺囊肿5,阴道炎、外阴炎6,原发性痛经7,不合并贫血月经不调儿科1,上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好2,小儿腹泻病:轻度脱水可口服补液者3,毛细支气管炎:轻度喘息者4,手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者

来源:网络

点击下方“阅读原文”可参与妈网童星库的报名。









































白癜风怎么治疗可以好
白癜风有效的治疗方法


转载请注明地址:http://www.ksmdc.com/zcmbjc/7333.html