新疆医院(医院)呼吸一科成功完成十余例经皮软组织、骨骼及肺部肿物联合活检术,一次穿刺,多靶点活检,高效精准,不仅为病理诊断提供了充足的标本,也为基因检测保证了组织标本。肺部、骨骼及软组织标本分装送检,为肿瘤分期诊断提供了依据。
王先生一年前在我院呼吸一科确诊肺癌后,开始口服靶向药物治疗,近日出现病情变化,背痛难忍,不能平卧,查肺部CT发现右肺下叶肿物并骨质破坏,是局部脓肿还是肺癌靶向耐药后的进展?为此,呼吸一科采用了经皮软组织、骨骼及肺部肿物联合活检穿刺术,三组组织标本分装到三个固定液中,最终病理诊断骨骼胸膜及软组织均被侵犯。基因检测提示一代靶向耐药,可以选择三代靶向药物治疗。
经皮软组织、骨骼及肺肿物联合穿刺活检术,是在传统经皮肺部切割活检术的基础上发展而来,传统的软组织活检、骨骼活检、胸膜活检及肺肿物穿刺活检是分步进行的,医院由介入科、普外科及骨科医生分别完成。医院呼吸一科将以上活检术有效组合,一次完成,不仅降低费用,且减少病人痛苦,精准高效!
经皮胸膜及肺肿物联合穿刺活检术现阶段,国内的肺癌患者中,有70%经由肺穿刺活检确诊,呼吸一科每年完成经皮肺穿刺活检余例,其中约60%的病人被诊断为肺部恶性肿瘤,经皮肺穿刺活检高效的确诊率,为呼吸科医生诊疗疾病提供了强有力的依据。(呼吸一科朱玉龙)
目前呼吸科常见的呼吸介入诊疗项目有
1.超声支气管镜下的EBUS—TBNA.EBUS—GS—TBLB;
2.经支气管镜球囊扩张术;
3.无痛支气管镜技术;
4.内科胸腔镜技术;
5.经皮肺组织切割活检术;
6.经皮后纵隔切割活检术;
7.CT引导下经皮多肋间多靶点胸膜活检术;
8.经皮浅表淋巴结切割活检术;
9.汪氏TBNA术;
10.坐位支气管镜检查术;
11.支气管支架植入术(硅酮支架,覆膜支架);
12.细针经皮穿刺切割骨活检术;
13.CT引导下经皮前纵隔肿物活检术;
14.经支气管镜腔内肿瘤粘膜下注药;
15.支气管热成型技术;
16.ROSE现场快速病理评判系统;
17.气管镜下氩气刀切割术;
18.气管镜下冷冻切割术,冻取异物技术,冻融术,冷冻活检术;
19.气管腔内肿瘤圈套器切割术;
20.右心漂浮导管术和肺动脉造影术。
21.经皮三维立体斜位肺穿刺活检术。
22.经皮软组织、胸膜及肺部肿物联合活检术。
23.主动呼吸控制下的肺下叶结节活检术。
24.经皮软组织、骨骼及肺肿物联合穿刺活检术。
25.经皮肺部小结节生物胶标注术。
姓名:朱玉龙
科室:呼吸一科
职务:科主任
职称:主任医师
专业擅长:熟练掌握电子支气管镜技术、经皮肺穿刺活检术、经皮胸膜活检术、经皮纵膈肿物活检术、肺癌微波消融技术、内科胸腔镜技术等诊疗技术,尤其对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、原因不明的肺部结节、肺部肿瘤及胸膜腔疾病等有深入研究。
出诊时间:周一、周三、周五上午,周日全天
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