慢性支气管炎和支气管哮喘

慢性支气管炎和支气管哮喘都是春季多见的呼吸道疾病，它们两个是既有联系，又有区别的。

慢性支气管炎，简称“慢支”，是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状。如果每年持续3个月，连续2年以上发病，就能诊断慢支了。

慢支的分型有两种：

①单纯型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有咳嗽、咳痰两项症状。

②喘息型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有喘息症状，并经常或多次出现哮鸣音。(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。

支气管哮喘，简称“哮喘”或“支哮”，常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多数可闻及哮鸣音。

支哮的病因主要和过敏有关：

①遗传因素：亲人有哮喘或其他过敏性疾病的病史。

②环境因素：经空气传播的过敏原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。

那么，我们怎么区分慢性支气管炎和支气管哮喘呢？

慢支的病因是炎症，经常感冒，反复咳嗽、咳痰、气喘，长年累月，越来越重。因此慢支的发病年龄偏大，老年人发病的又叫“老慢支”。

支哮的病因是过敏，常有个人或家族过敏性疾病史，常于幼年或青年时发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史，有发作性的急性呼气性呼吸困难，带有哮鸣音，缓解后可无症状和体征，像正常人一样。

当然，如果这两个病得不到及时治疗，后期可能会合并出现，也可能进一步发展为肺气肿、肺心病而危及生命了。

西医对这两个病的治疗还是以缓解症状为主，止咳、平喘、化痰、消炎，病情重的用激素制剂。但恰恰对免疫力的改善没有太好的方法。因为慢支的加重、支哮的发病都和机体免疫力低下有很大的关系。相比而言，中医的治疗方法要丰富得多，不但能止咳平喘以治标，更能调补气血以治本。

对于这两种疾病，同仁堂有多种中成药可供选择。下面我把这两个病分成四种证型，列出主要症状和常用的中成药，大家可以对证选药。

1.风寒束肺——痰液稀白，伴恶寒肢冷。

◎气管炎丸——平喘、止咳、化痰并重。

◎复方川贝精片——侧重化痰。

◎止嗽青果丸——散外寒兼清内热。

2.肺热壅盛——痰液黄稠，伴面红口干。

◎羚羊清肺丸——兼清瘟毒。

◎清肺抑火丸——兼通大便。

◎除痰止嗽丸——兼健脾消食。

◎二母宁嗽丸（颗粒）——兼滋阴润燥。

◎川贝枇杷糖浆——侧重化痰。

◎治咳枇杷露——侧重化痰。

◎京制咳嗽痰喘丸——肺热咳喘痰并重者。

3.痰湿阻肺——痰白量多，伴纳呆脘闷。

◎二陈丸——燥湿化痰总方。

◎橘红丸——燥湿化痰。

◎止咳橘红丸（口服液）——清肺润燥。

4.肺虚咳喘——咳喘无力，伴久病体虚。

◎养阴清肺丸（糖浆）——养阴清肺并重。

◎秋梨润肺膏——滋阴清肺力量稍弱。

◎养肺丸——滋阴力弱。

◎润肺止嗽丸——滋阴清火，止咳化痰。

◎定喘止嗽丸——久咳，偏火旺。

◎安嗽化痰丸——久咳，偏阴虚。

◎人参保肺丸——久咳，偏气虚。

◎洋参保肺丸——久咳，偏气阴两虚。

大家如果自己分不清，可以来同仁堂柜台，请专业人员帮您选择。如果病情偏重，服中成药效果不明显的，可以过来号号脉，吃几付汤药，大多数效果是很好的。