很多常年咳嗽患者,使用了抗生素治疗却无法治愈,原因就在于咳嗽的病根不是支气管、肺和咽喉的炎症,而是来源于其他器官,比如鼻窦。
在那些久咳不愈者中,五成以上是由鼻窦炎引起。只有祛除原发的鼻窦病灶,咳嗽才能好转。
慢性咳嗽病因较为复杂,对于胸部影像检查无明显异常的慢性咳嗽患者,最易被临床医生所疏忽,很多病人长期被误诊为慢性支气管炎,或者慢性咽喉炎,使用抗生素治疗却无效。
慢性咳嗽最常见的病因有鼻后滴漏综合征、变异型哮喘和胃食管反流症3种,其中鼻后滴漏综合征占慢性咳嗽的五成以上。
鼻后滴漏综合征是由鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻病所致,其中以鼻窦炎最为多见。病人的鼻腔分泌物往后流进入咽喉部或呼吸道,刺激咽喉部位,引起咳嗽,这种咳嗽多为干咳,无痰。
鼻窦炎缘何引起干咳
鼻窦是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,分别叫作上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口通过这些窦口,鼻腔内的黏膜与鼻窦内的黏膜互相延续。
正常状况下这四群鼻窦黏膜的分泌物会通过窦口引流至喉咙而咽下,因为量少,所以我们并不会感觉到。当感冒时鼻窦的黏膜发生水肿,分泌出大量的黏液,开口不胜负荷,致使鼻窦内黏液堵塞。
此时鼻窦黏膜的抵抗力大为减弱平时存在于鼻内的细菌就容易入侵,鼻窦炎就形成了。如果患者本身就有鼻中隔弯曲、鼻甲肥厚等病变会使鼻窦开口更容易阻塞,或鼻黏膜更加肿胀。
由于分泌物持续增加,鼻涕倒流便更加显著,久而久之就可引起慢性咽喉炎,引发刺激性干咳。这种咽喉炎的病根在鼻窦,故只服用抗生素治疗无法根治,只有祛除了鼻窦炎,咳嗽才能治愈。
鼻窦炎该怎样治
在专业耳鼻喉机构,患者需要进行鼻腔鼻内镜检查以明确诊断及时治疗。
目前慢性鼻窦炎在西医治疗中首选方法是手术,虽然短期内,能够缓解部分患者的鼻塞、头痛等症状。但是手术风险高、创伤性大、费用不菲,同时一些慢性鼻窦炎患者炎症手术后还会面临反复发作的问题,根本原因在于没有得到有效的治疗。
中医中药是创伤性最小、效果最好的治疗方式,通过对脾肺肾三脏的系统调理和鼻腔局部的靶向给药,能够从根本上解决鼻炎反复发作的难题。
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