宝妈A问：你好，可可妈。我的娃娃是15天前出生的，现在感冒了，体温大约是37度5℃，就是鼻子有点堵、打喷嚏、喉咙有点红、还有的就是吐奶，嘴巴里还老是吐泡泡。这是肺炎的症状吗？
可可妈回答：不能根据家长描述就确定为肺炎。一般来说，小婴儿肺炎的早期症状如下：
1.发热：多为39-40度的高热，呈驰张型早晨低，午后高，并有疲乏的现象，持续时间长。且吃了退烧药后，药效一过体温就又会上升，但有些免疫力弱的孩子会低烧的情况出现。
2.咳嗽：初期干咳，持续加重，末期弱而急的咳嗽。
3.呼吸：呼吸急促、气短、喘息、呼吸困难、喘息频繁、鼻翼拍动，甚至胸骨上窝、心窝下陷。
4.宝宝拒食，易怒，嘴里有周青，奶量减少，明显呛咳和吐奶，嘴里有白色气泡。
15天后，宝宝正常情况下会吐奶吐泡。喉咙红可能是扁桃体发炎。如果喉咙有白斑，可能是细菌性扁桃体炎。这个时候有必要去看医生。一般病毒性扁桃体炎不用药物也能自愈。鼻塞的原因有很多。37.5正好处于发烧的临界点。建议家长继续观察。如果宝宝体温越来越高，开始咳嗽，呼吸开始急促，精神状态变差，有持续加重的趋势，应立即就医。可能不是肺炎，可能是感冒或者支气管炎。
宝妈B问：你好，可可妈。我家的二宝已经三个多月了。两个月大的时候因为肺炎住院两周。期间我的奶突然变少了，奶水不足的时候他也不吃奶粉。生病好出院后一直大便多，又不消化的奶瓣，有时还是蛋花状的。我也没有理清好自己的情绪。产后有点抑郁。母乳一直不是很多。宝宝也不喝奶粉。已经三个月了，喝奶还是没有一点规律。一两个小时就得要吃。自己就用吸奶器吸两边的母乳，能吸出60左右。如果长期这样下去会不会影响宝宝的生长发育啊？
可可妈回答：在这种情况下，首先要看孩子的身高和体重是否达标。三个月的标准是：男生身高55.3cm-69.0cm，平均62.0cm；体重4.69kg-9.37kg，平均6.70kg；女生身高54.2cm-67.5cm，平均60.6cm，体重4.40kg-8.71kg，平均6.13kg.如果孩子身高体重在中线附近，说明问题不大。如果身高体重没有增加甚至减少了，这个时候就要想想宝宝是不是营养不良。根据父母描述应该是母乳喂养，大便有奶瓣和蛋花是正常的，不用担心。母乳喂养是按需的，看起来不规律，只要宝宝想吃就喂，只要宝宝满足就行。宝妈似乎有点焦虑，这也是会影响奶量，所以保持好心情，让孩子多吸，刺激乳房分泌乳汁，不要太担心母乳不足。如果宝宝没吃饱，是会有反应的。
怎么判断宝宝吃饱了？
1、吃奶不像刚开始那么认真，吮吸力减弱。
2.有动静就停止吮吸，甚至放下乳头或奶嘴，转头寻找音源。
3.如果拒绝乳头或奶嘴，用他的小舌头把乳头或奶头推出去，然后又吸，再推出去。
4.精神状态好，和父母互动玩耍，反应快。
5.或者吃了母乳就可以安安静静的睡一觉，直到下次喂奶的时候才会有些哭闹
6.宝宝需要在24小时内换6片以上。尿液颜色为淡黄色，一次尿量约30~60ml。
以上现象说明宝宝吃饱了。
新生儿喂养量的计算方法：体重(kg)xml=每天总喂养量(ml)，每天只要全脂奶量达标，就没有那个要去纠结宝宝喝了多少奶。
宝妈C问：你好，可可妈。听诊能判断出是肺炎还是支气管炎吗？宝宝48天了。他一天咳嗽两到三次。他喉咙有痰的感觉，嘴里粘着痰，有时候还会吐泡泡。听诊是没有问题的。我还是有点担心，是不是还要去拍片子啊？之前听诊没问题医生没让拍片呢，担心听诊是否准确？
可可妈回答：因为小儿肺炎肺部小，胸壁薄，听诊能检出的肺炎/支气管炎多为湿罗音、干罗音等，但需要X线才能确诊。你的宝宝一天咳嗽两三次，不用太担心。
很多原因会导致呼吸道痰多。呼吸道感染时(通常是病毒，但也有少数细菌等。)，呼吸上皮内粘液分泌会增多，因局部炎症反应而产生痰液。这种呼吸道感染后，痰增多的现象其实是我们身体的一种保护机制，帮助清理侵入呼吸道的病毒或细菌。有时，呼吸道痰的增多不是由感染引起的。还考虑了以下三个原因：
1、过敏；
2、气道高反应；
3、甲状腺软骨发育不良。
如果孩子平时不咳嗽，饮食、睡眠、生长发育正常，但经常有痰，就要考虑甲状腺软骨发育不良引起的自然喉喘息。注意有痰的孩子。一般不需要抗生素，也不建议使用止咳药和祛痰剂。如果孩子体温正常，食欲好，呼吸频率正常，没有气短或呼吸困难，如果只有痰，就不需要干预。
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