摘要
背景:毛细支气管炎是儿童住院最常见的原因。许多评分系统被开发用于量化呼吸窘迫和预测结局，但没有一个得到验证。我们假设膈肌超声评估可以量化呼吸窘迫，因此我们将超声膈肌参数与结局相关联。
方法:在儿童急诊科,针对毛细支气管炎(1-12个月)的婴儿进行前瞻性研究。行膈肌超声检查(膈肌移动度[DE]、吸气斜率[IS]、吸气/呼气[I/E]、呼气末厚度[TEE]和吸气末厚度[TEI]、增厚分数[TF])。
结果:共评估61名婴儿，50.8%为男性。平均TF为49%(IQR28.6-64.7)，平均I/E为0.46(±0.15)，平均DE为10.39±4mm。首次评估时,TF与氧饱和度呈线性相关(P=0.，r=0.)。所有TF值较低的婴儿都需要经鼻高流量氧疗，其中1例需要持续气道正压通气。IS更高与将来需要呼吸支持相关(P=0.)。IS与氧疗时间相关(P=0.，r=0.)。TEI(t=3.，P=0.)是氧疗时间的主要预测因子。
结论:本研究描述了既往健康的毛细支气管炎婴儿的超声膈肌值。DE,IS和TEI与结局相关。如果在更大的研究中得到证实，床旁膈肌超声可以成为毛细支气管炎婴儿评估和预测预后的客观的新工具。
1.背景毛细支气管炎是一种婴儿的急性病毒性下呼吸道感染，以咳嗽、喘息和营养不良为主要症状,是儿童住院和入住ICU的最常见原因。寻找有效治疗方法的尝试一直令人沮丧，目前尚无明确有效的药物治疗方法。同样，文献中公布的不同临床评分均不能预测临床结局。因此，毛细支气管炎患儿的评估（包括体格检查）是复杂的，可能因疾病状态而改变，并且可能需要一段时间的连续观察来完全评估患儿状态，这在特定的环境中(例如急诊科)显然是困难的。
此外，所有这些参数都是基于主观的临床发现，受到评估者的主观影响。一种容易测量的、客观的评估方法可以使医生更好地进行评估。在这种背景下，即时超声受到越来越多的
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